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紧要关头:2次给药后宫颈异位妊娠仍然继续进展
患者,女,年龄36岁,通过宫内受精而怀孕,因被检查出宫颈异位妊娠而被转至本院。当地医院在该患者妊娠6周零6天时查出异位妊娠,在其妊娠7周时给予单剂甲氨蝶呤50 mg/m2肌内注射,妊娠9周时再次给药。然而这2次治疗均未能解决异位妊娠。该患者...[ 详情 ]
来源:Journal更新:2012-05-14 -
西罗莫司洗脱支架PCI后反复发生极晚期支架内血栓形成1例
患者,男,年龄31岁,因重度压榨性胸痛而被送至急诊室。该患者大量吸烟,但没有其他心血管危险因素。初次心电图(ECG)显示心前区导联ST段抬高,所有生物标志物的水平均显著增高。超声心动检查显示,前壁和间隔底部至左心室中部存在运动功能减退。急诊...[ 详情 ]
来源:Journal更新:2012-05-14 -
心肌梗死或可揭示卵圆孔未闭
患者,男,年龄19岁,既往体健,因踢足球时急性胸痛发作于夜间来到急诊科。心电图显示,V2~V6导联和d1-aVl导联ST段抬高7 mm。冠脉造影显示左前降支(LAD)近端有巨大血栓,末梢血栓栓塞(见图1a,上方)。肌酸激酶-MB峰值达到23...[ 详情 ]
来源:Journal更新:2012-05-07 -
黑色素瘤转移至乳腺:诊断陷阱
患者,女,年龄39岁,因躯干、头颈痛性结节和食欲下降1个月而前来就诊。既往病史无显著之处。体格检查发现,头颈部、胸壁、背部和腹部有多枚皮肤结节,其中一些呈紫色(见图1),大小为0.5~3 cm不等。双侧乳房内均有结节,右侧锁骨上区域有坚硬、...[ 详情 ]
来源:Journal更新:2012-05-07 -
年轻女性阅读引起嘴唇抽搐
病例简介 病史:一名左势手、年龄20岁的大专女学生(有左势手家族史)主诉称,从16岁起出现嘴唇抽搐发作。该患者为足月儿,妊娠和分娩过程均正常。在18个月大时首次发生高热惊厥。惊厥症状一直持续至上幼儿园才消失。此后一直未再出现惊厥发作,但在1...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2012-05-02 -
上皮样滋养层肿瘤的诊断挑战
病例简介 病例介绍:患者,女,年龄45岁,因宫颈抹片检查发现子宫内膜细胞而接受了子宫内膜活检(EB),活检过程顺利,但1天后出现呕吐、腹泻和腹胀,因此来到急诊科。急诊初步检查显示白细胞增多(28,000/ul)、β-hCG升高(4...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2012-05-02 -
超声内镜引导下穿刺活检术后纵隔脓肿形成
病例简介 我们回顾性分析了在2所大学医院接受纵膈/肺门淋巴结超声内镜(EUS)或支气管超声内镜(EBUS)检查且最终诊断为结节病的所有患者资料。在1999~2011年期间,莱顿大学医学中心(n=184)和内梅亨大学医学中心(n=68)共收治...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2012-05-02 -
42岁男性,呼吸困难逐渐加重,胸膜肿物快速增大
病例简介病例介绍:患者,男,年龄42岁,出现亚急性体重减轻、不适和胸膜炎性右侧胸痛。3年前,该患者曾被诊断为胸膜-肺结核,为此接受了抗结核治疗和右上肺叶切除术。该患者目前仍在吸烟,每年吸烟约40包,每天喝啤酒。该患者否认吸毒或明显职业暴露。...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2012-05-02