去势复发性前列腺癌的治疗——肿瘤内科意见
Castration-Recurrent Prostate Cancer——MEDICAL ONCOLOGISTS’ OPINIONS
这名相对年轻的高危复发性CRPC患者的表现，向我们展示了临床医生在权衡前列腺癌治疗的风险与获益时所面临的诸多挑战。当这名患者被转至肿瘤内科时，他已完成了总共3年时间的新辅助和辅助LHRH激动剂治疗，这一治疗可以给接受放疗的高危前列腺癌患者带来生存益处。2007年该患者的PSA首次升高，再次活检是很正确的做法，因为我们总是希望疾病仍然是局限性、可治愈的。假如当时的检查未发现系统性疾病的证据，可以尝试给予局部治疗。然而不幸的是，对这名患者的冷冻治疗并不成功。
我们估计该患者已接受了2~3年雄激素剥夺治疗(ADT)伴化疗，而且有趣的是其雄激素水平在局部治疗后数年并未恢复。通常，较年轻患者的睾酮水平应当在最后1次LHRH注射后6~9个月内恢复，然而这里显然存在个体差异性。2007年1月时，他的PSA水平为2.1 ng/ml，睾酮水平为36 ng/dl，他在技
学科代码：内科学 内分泌学与糖尿病 肿瘤学 泌尿外科学 关键词：去势复发性前列腺癌,肿瘤内科意见,,病例 爱思唯尔医学网, Elseviermed
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