【病例挑战】不明原因消化道出血：原因竟是它！！

男性，33岁，因黑便3月伴逐渐加重的劳力性呼吸困难和嗜睡2周。临床检查发现结膜苍白。腹部或直肠检查没有发现包块。入院时血红蛋白水平为3.9 g/dL。患者进行了输血治疗。胃镜检查未见明显异常，结肠镜检查发现回末存在黑粪。单气囊小肠镜示2cm息肉样病变，病变近端空肠粘膜表面呈“草莓样” (图A)。为了便于术中定位，于病变周围进行了染色，并于远端打了一枚钛夹。腹部CT示空肠内2cm息肉样包块，无伴增强、钙化或中央坏死(图B)。