名家讲坛

健康查体时发现血压增高就是高血压吗?

作者:郭艺芳教授 来源:艺芳心前沿微信公号 2016-08-26 07:01点击次数:2704发表评论

郭艺芳教授 
 
机构:
河北省人民医院
介绍:
郭艺芳,1965年8月生,医学博士,现任河北省人民医院老年病科主任兼老年心脏科主任。
主要兼职:中国医师协会心血管内科医师分会常委、中国医师协会高血压专业委员会常委、中华医学会心血管病学分会循证医学评论专家组成员、中华医学会心血管病学分会流行病学学组委员、河北省医学会老年医学分会主任委员、河北省医学会心血管病学分会常委,《中华高血压杂志》常务编委,《中华老年医学杂志》、《中华老年心脑血管病杂志》、《中国心血管杂志》编委,《中华心血管病杂志》、《中华内科杂志》、《中华全科医师杂志》通讯编委。
同时兼任:中华医学会老年医学分会青年委员、国际高血压学会(ISH)正式会员、河北省医师协会心

随着我国居民保健意识的增强,健康查体越来越普遍。一些朋友查体时会发现血压增高,这可以诊断高血压吗?

不可以。正常情况下,我们的血压一直在波动,血压水平可受到多种因素的影响,例如劳累、睡眠欠佳、精神紧张等。因此一次测量发现血压增高并不能诊断高血压,需要间隔数日后再次测量。至少三次测量血压均增高才能诊断高血压。

另外,很多人在医院测量血压时增高,但在家中测量时却正常,这种现象称为“白大衣性高血压”或“诊室高血压”。因此,对于怀疑高血压者,最好自己在家重复测量几次,这样更能准确的判断是否为高血压。需要注意的是,在医院测血压时高血压的诊断标准是≥140/90 mmHg,但在家中自己测量时,血压≥135/85 mmHg即应考虑诊断高血压。

条件允许时,最好进行动态血压监测,即连续记录24小时血压数值,这样能够更为全面的了解全天的血压波动情况,确定是否患有高血压。

对于确诊高血压的患者,若血压轻度升高(不超过160/100 mmHg),一般不急于应用药物治疗,可以先利用两三个月的时间进行生活方式干预,包括控制饮食、增加运动、减轻体重、少吃盐、少喝酒、生活规律、充足睡眠等。经过上述措施后,很多人的血压可以降至正常。血压仍然增高者,则需要到医院就诊,在医生指导下服用降压药物治疗。若血压升高明显,超过160/100 mmHg,需要在生活方式干预的同时,开始降压药物治疗。

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学科代码:内科学 心血管病学 内分泌学与糖尿病 神经病学 消化病学 呼吸病学 肿瘤学 妇产科学 骨科学 神经外科学 感染病学 肾脏病学 儿科学 风湿病学 急诊医学 精神病学 老年病学 其他 泌尿外科学 外科学 血液病学 基础医学 放射学 变态反应、哮喘病与免疫学 全科医学 病理学 补充和替代医学 耳鼻喉科学 麻醉与疼痛治疗 皮肤病学 睡眠医学 物理治疗与康复 眼科学 医学遗传学 预防医学 运动医学 整形外科学 职业病与环境医学 重症监护 中医学 口腔医学 护理学 药学 检验病学 动物医学   关键词:健康查体 血压增高 高血压 ,名家讲坛 爱思唯尔医学网, Elseviermed
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