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贾楠:ASCVD管理百年历程——回顾与展望
贾楠 高血压与血管病诊治中心主任 :深圳市第四人民医院(福田医院)动脉粥样硬化作为ASCVD的主要诱因,从最初提出假说到目前以他汀为主要治疗手段,已历经百余年的历程。纵观对ASCVD的管理进展史,降LDL-C治疗该疾病无疑是重大突破。让我们沿着时间轴,跟随贾楠教授共同回顾ASCVD百年历程中的重要里程碑事件。一、ASCVD认知百年历程:临床患者→分子模型早在1904年Felix Marchand首次提出...[ 详情 ]
浏览次数:1757发布日期:2016-12-15 -
2016年糖尿病领域最热话题II
Silvio E Inzucchi博士 :耶鲁大学医学院糖尿病中心Silvio E Inzucchi教授美国耶鲁大学糖尿病中心过去30多年期间,关于降糖治疗能否改善糖尿病患者的心血管疾病风险一直争议不断。我们在考量整体治疗策略以及评估某种降糖药物时,会涉及到心血管获益。2015年以前,唯一一种被认为具有心血管获益的降糖药物可能就是二甲双胍,然而这个观察结果主要源于一些小型研究,且大部分研究是在“前他汀...[ 详情 ]
浏览次数:1763发布日期:2016-12-15 -
钟久昌:高血压肾脏损害新标志物Nephrin因子
钟久昌 主任医师、教授、博士生导师 :上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海高血压研究所 钟久昌高血压肾损害是导致慢性肾功能不全和终末期肾病(ESRD)的主要原因之一。作为一种遗传因素与环境因素共同作用的心血管综合征,高血压的病因较为复杂,吸烟、肥胖、胰岛素抵抗以及肾素-血管紧张-醛固酮系统(RAAS)的过度激活等都与之密切相关。谈到血压调控不得不提到肾脏,肾脏既是血压调节的重要器官,同...[ 详情 ]
浏览次数:1608发布日期:2016-12-14 -
孙宁玲:中国高血压指南修订热点问题讨论
孙宁玲 :北京大学人民医院 心内科北京大学人民医院 孙宁玲中国高血压指南2010修订版的发布已五年有余,随着国内外临床循证研究陆续发表,旧版的高血压指南也需与时俱进,中国高血压防治指南修订委员会结合临床现状和最新循证医学证据对旧版指南进行修订,并将于2017年发布。第十届中国中西部心血管病学术会议高血压与心衰论坛上,北京大学人民医院心内科副主任、中国医师协会高血压专业委员会主任委员...[ 详情 ]
浏览次数:739发布日期:2016-12-14 -
《CMAJ》IL-6和CRP可以更准确地预测未来死亡风险
David Rakel 博士 :威斯康星大学医学与公共卫生学院《CMAJ》2016年11月28日发表的一项研究中,研究者给予6545例成年受试者检测α1酸性糖蛋白(AGP)、白介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平,并进行了平均16.7年随访,旨在评估炎症生物学指标与死亡风险之间的关系。研究发现在整个随访期间,AGP与全因死亡率之间无明显相关性。相比之下,IL-6可预测全因死亡率和癌症相关...[ 详情 ]
浏览次数:600发布日期:2016-12-14 -
怀孕生孩子那些事 之 怀孕的好处
段涛怀孕不是怀春,怀孕以后可能会有各种各样的不适:恶心、呕吐,腿抽筋,腰酸背痛等。生孩子不是生病,是生理过程,对于大多数的孕妇来讲,这些不适只不过是孕期的临时症状,生完孩子就好了。怀孕的好处不仅仅是你可以有个可爱的孩子,还有其他一些你想不到的额外的好处。PCT(Pregnancy Challenge Test)妊娠负荷试验这是我发明的名词之一,意思是说...[ 详情 ]
浏览次数:677发布日期:2016-12-14 -
测血压应该测量左胳膊还是右胳膊?
郭艺芳教授 :河北省人民医院健康成年人双侧上肢之间的血压测量值可以有所差异,可能左侧高于右侧,也可能右侧高于左侧。有人认为测血压应选择右侧上肢,这是没有道理的。多数人两侧上臂的血压相差不多,其差值一般不超过10 mmHg。高血压患者初次就诊时,应测量双侧上肢血压。双侧血压测量值不同时,建议以血压较高一侧的血压读数作为诊断与疗效评估的依据。如果两侧血压测量数值相差超过20 mm...[ 详情 ]
浏览次数:582发布日期:2016-12-14 -
《JACC》患者ICD移除后使用可穿戴型复律除颤器效果明显
Douglas P Zipes 教授 :印第安纳大学医学院因感染而移除植入型复律除颤器(ICD)且不能立即重新植入的患者,常有较高的室性心动过速(Vt)或心室纤颤(VF)风险。在重新植入ICD前,应使用可穿戴型复律除颤器(WCD)来预防VT/VF的发生。2016年11月发表在《JACC》的一项研究,评估了WCD是否能减少该类患者VT/VF事件。 研究共纳入因感染等因素移除了ICD的8058名患者,再植入...[ 详情 ]
浏览次数:1669发布日期:2016-12-13 -
牛晓琳:如何优化心肌梗死患者的防治策略
牛晓琳 副主任医师、副教授、硕士研究生导师 :第四军医大学附属唐都医院第四军医大学附属唐都医院 牛晓琳《门诊》:2015 年中国心血管病报告报道,估计全国有心血管病患者 2.9 亿,其中心肌梗死患者 250 万。依您多年临床经验,您认为心肌梗死患者发病时会有哪些症状?对于心肌梗死是否存在有效的预防措施?牛晓琳教授: 心肌梗死最常见和典型的表现是突然发作胸痛。这种疼痛部位多见于胸骨后、心前区,可以放射至后背部、左肩膀、...[ 详情 ]
浏览次数:583发布日期:2016-12-13 -
刘福元:从胸痛中心的建设探讨优化ACS规范化治疗的重要性
刘福元 主任医师、硕士生导师 :襄阳市第一人民医院襄阳市第一人民医院 刘福元中国胸痛中心认证体系是在美国胸痛中心协会和德国心脏病学会认证标准的基础上,结合中国的实际情况所确立的认证体系,是目前国际上的第三个认证体系。目前国内许多医院已经认识到建立胸痛中心的重要性,并在尝试开展此项工作。2016 年 7 月 25 日襄阳市第一人民医院胸痛中心顺利通过中华医学会心血管病分会、中国胸痛中心认证委员会的评...[ 详情 ]
浏览次数:446发布日期:2016-12-13 -
苗志林:血小板高反应性患者的治疗策略及预后
苗志林 主任医师 教授 :辽宁省人民医院辽宁省人民医院 苗志林同一种抗血小板药物可产生不同的抗血小板效应,即血小板反应多样性。血小板功能检测对预测患者不良心血管事件的风险有着重要的临床意义。通过血小板功能检测指导个体化抗血小板治疗是近几年的研究热点,而如何在血小板功能检测的指导下推进个体化抗血小板治疗也逐渐成为临床关注的热点问题。对此,我刊采访了辽宁省人民医院苗志林教授,就血小板高反应性...[ 详情 ]
浏览次数:664发布日期:2016-12-12 -
张瑞岩:比伐芦定在冠状动脉介入治疗中的应用分析
张瑞岩 主任医师、教授、博士生导师 :上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属瑞金医院 张瑞岩研究表明,在 PCI 围术期临床死亡率的增加可能源于强化抗栓治疗所带来的出血事件。对于部分 PCI 患者,如高龄、低体重、贫血、既往脑血管病史等更易导致出血风险增加,最终死亡率升高。因此,PCI 围手术期治疗要特别注重平衡抗栓治疗获益与出血风险,在保证高效抗栓治疗的前提下,尽可能减少出血事件的发生。一、PCI ...[ 详情 ]
浏览次数:646发布日期:2016-12-12