Colombel医生首先探讨了为何要在临床实践中使用内镜评分系统，原因主要包括：（1）内镜检查是当前判断疾病严重程度的主要方法之一；（2）内镜检查可以使我们基于客观标准对患者进行管理；（3）内镜的语言是相通的，因此有内镜报告供参阅会方便很多；（4）其还可以使临床操作标准化；（5）有利于随访；（6）可以提高对患者的护理水平。

其次，Colombel医生首先介绍了针对克罗恩病的评分系统，着重介绍了CDEIS评分系统。CDEIS即克罗恩病内镜下严重程度指数，CDEIS评分系统按照以下五个肠段位置对病灶进行定位：回肠、右半结肠、横结肠、左半结肠和直肠。不管在哪个部分，如果出现深溃疡或浅溃疡，就分别计12分或6分，否则为0分。CEDIS系统的棘手之处在于，医生必须使用直观模拟标尺来估计溃疡和病灶的表面，这个操作起来略显复杂。评分完成后，用总分除以探查的肠段数量，如果发现狭窄，再加上一定分数。CDEIS的总分为0~44。

由于CDEIS评分系统稍显复杂，Colombel医生随后又介绍了简化的SES-CD评分系统。SES-CD评分系统列出了5个肠段中各自需要评分的项目，包括溃疡大小、溃疡表面、受累肠壁（即有溃疡和其他病变）表面和狭窄。每项的评分为0、1、2或3分。可以看到，SES-CD系统中剔除了直观模拟标尺，而是按照百分比估计溃疡表面和受累肠壁表面。Colombel医生还通过几个病例详细介绍了SES-CD评分系统。SES-CD评分3~6为轻度炎症，7~15为中度炎症，≥16为重度炎症。内镜下愈合的SES-CD标准尚未充分定义，但我们使用较多的是非常严格的标准，即SES-CD得分0~2为愈合。

随后，Colombel医生又介绍了针对溃疡性结肠炎的评分系统，他介绍了梅奥内镜评分（MAYO），MAYO包括轻度、中度和重度，其分别伴随不同的模式出现，如中度会伴明显红斑、无血管纹理、易碎、糜烂等，MAYO是我们应用了多年的评分系统。但该评分系统也有一些局限性，如得分为1分和2分的一些患者之间存在很大的重叠，有时难以区分；另外该系统只有4个标准，并非是一个连续的评分系统，这也会引发一些问题。此外，MAYO中的3分包括了所有出现溃疡的患者，并非区分深溃疡和浅溃疡。最后，“易碎”的再现性也是一个问题，因此在MAYO的基础上又开发了UCEIS（溃疡性结肠炎内镜下严重度指数）。UCEIS的得分为0~8。评分时只需要考虑3个组分，即血管纹理、出血、糜烂和溃疡，相对简单。最后，Colombel医生指出，如果要评估溃疡性结肠炎的疾病严重程度，进行直肠乙状结肠镜检查就足够了。