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经国际骨髓瘤工作组(IMW)授权,由西安杨森制药有限公司学术赞助,爱唯医学网(www.Elseviermed.cn)引进了2015年IMW会议课程,总计61套中英文双语在线课程,61套课件概要,同时邀请到中国血液肿瘤领域知名专家针对热门课程进行点评。同时所有课程均可以在目前主流移动终端(iPad,iPhone以及大部分Andriod终端)顺利播放,方便您随时随地学习骨髓瘤领域的最前沿信息。

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How to Incorporate the Newest Agents Combo vs Sequence‐ in Favor of Combo
如何合并最新药物 - 联合用药与序贯用药 - 支持联合用药

演讲者: Myeloma Institute, University of Arkansas for Medical Sciences  Faith E. Davies

对于多发性骨髓瘤患者,将新型药物混合进我们的治疗模式中可能是一个最好的方式,通过把它们很好地结合,可能会给患者带来最好的效果。我们现在正面临一个挑战是如何使用新型药物和如何与传统的化疗药物联合使用使患者最大化受益,延长患者存活期,最小化长期副作用。

有三个生物学理论基础来解答为什么要这样组合:1.要使克隆内异质性的负作用最小化,并尝试让患者病情复发和加重时的遗传抵抗性的效果最小化。我们可以做的唯一一个方法就是结合现有的药物尝试根除骨髓瘤克隆;2. 阻止第一次复发时抗性发展的必要性;3我们应该最大化并利用好新药物的作用机制,通过组合有着不同作用机制的药物,然后就可以抑制骨髓瘤细胞的存活并促进骨髓瘤细胞死亡。

我们的临床目标是最大化缓解的深度和持续时间,以延长存活时间和达到治愈的目的。不过重要的是,如何对生活质量造成最小的影响。有临床证据表明,组合疗法可以导致弹性缓解率的提高,还可以提高无进展生存期,最重要的是提高整体存活率。所有的这些三期临床研究结果已在去年发表,都显示出组合疗法的毒性确实可控,而且不会导致生活质量受到损害。事实上,最近的KRD和RD研究显示,那些使用KRD方案的病人通过制定的方式生活也提高了生活质量。

总的来说,为了新诊断和复发患者可以得到最大的临床受益,我们需要把这些新药结合到我们的治疗方案中。