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《J Clin Oncol》GnRH激动剂并非淋巴瘤患者卵巢早衰的救命稻草

Triptorelin doesn’t prevent ovarian failure in young women treated for lymphoma
来源:FRONTLINE MEDICAL NEWS 2016-08-05 11:02点击次数:1772发表评论

用促性腺激素释放激素(GnRH)的激动剂曲普瑞林保护治疗,未能防止年轻女性淋巴瘤化疗引起的卵巢早衰。


这种保护性治疗已使用至少20年,但仍存在争议。一些临床实践指南认可的做法在另一临床指南中并不认可。Isabelle Demeestere博士认为,肯定这种说法的证据稀少且模棱两可。


在一次中位数为5年的随访后,第一个对卵巢功能和生育能力提供准确信息的随机临床试验,研究人员评估了来自法国、比利时和意大利15个癌症中心的霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤的67名年轻女性(平均年龄26岁)。这些女性被随机分配至化疗联合曲普瑞林组(32例)或化疗加安慰剂注射组(35例)。


通过测定促卵泡激素(FSH)水平升高来衡量卵巢早衰,实验组6例和对照组8例发生卵巢早衰,该结果无显著统计学差异。此外,卵巢功能的恢复率,由促卵泡激素水平低于15 IU/L来衡量,两个研究组卵巢功能恢复率相同。实验组17例女性(53%)最终怀孕,对照组妊娠率43%(35例中有15例怀孕),两组间无统计学差异。


5例女性(实验组2例和对照组3例)在长期随访中怀孕,即使其被鉴定为卵巢早衰。这证实了卵巢周期复苏的可能性,卵巢复苏可促进年轻女性群体治疗后生育能力的恢复(J Clin Oncol. 2016. [doi:10.1200/JCO.2015.65.884])。


研究结果的建议是,可使用促性腺激素释放激素的激动剂,保护年轻女性接受化疗后的生育能力


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学科代码: 妇产科学  肿瘤学  内科学     关键词:曲普瑞林 卵巢早衰 ,新闻 爱思唯尔医学网, Elseviermed
来源: FRONTLINE MEDICAL NEWS
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