资讯中心

肉毒杆菌毒素治疗慢性颞颌关节紊乱症临床疗效分析

Clinical outcomes of Botox injections for chronic temporomandibular disorders: do we understand how Botox works on muscle, pain, and the brain?
来源:Int J Oral Maxillofac Surg 2017-01-05 11:24点击次数:5986发表评论


Int J Oral Maxillofac Surg》发表的一项回顾性研究结果显示,A型肉毒杆菌毒素注射液(Botox,保妥适)可有效治疗慢性颞颌关节紊乱症(TMD),特别是对于伴有咀嚼肌紊乱疾病和应激相关精神共病(SPC)患者,在治疗10周时效果更为明显。


尽管保妥适用于治疗TMD已有多年,但其临床疗效并不一致。为此,美国旧金山退伍军人医疗系统研究人员回顾性分析了接受保妥适治疗的TMD患者资料,以探索影响保妥适疗效的可能因素及潜在机理。


研究纳入71例对传统治疗方法(口腔矫正器或物理疗法等)无效而接受保妥适治疗的TMD患者,基于患者对疼痛缓解和(或)功能改善的主观感受,将患者对保妥适的主观应答分为“有益”和“无益”。


总体上,55例(77%)患者认为保妥适治疗有益。亚组分析显示,磨牙症共病患者疗效显著优于非磨牙症患者(87% vs. 67%;P = 0.042);而同时伴有SPC和磨牙症患者疗效显著优于不伴有磨牙症的SPC患者(91% vs. 60%;P = 0.027)。此外,在接受保妥适治疗至平均随访5周期间,症状改善患者例数显著低于平均随访5~10周患者(16 vs. 71;P = 0.009)。


然而,无论患者表现为单纯肌筋膜疼痛、单纯关节疼痛或两者兼有,其症状均有所改善,但未见显著差异。同样,无论是否伴有关节退行性病变或纤维肌痛的患者,均能从保妥适治疗中受益,但其疗效差异也未达到统计学显著水平。


研究者总结认为,TMD患者疾病诊断分组和治疗后时间间隔是患者获益的重要预测因素,而保妥适疗效的延迟现象可有助于更好了解TMD疼痛的中枢及心理学机制。


未经同意禁止转载


---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
欢迎关注Elseviermed官方微信
学科代码: 其他     关键词:肉毒杆菌毒素 保妥适 慢性颞颌关节紊乱症 ,新闻 爱思唯尔医学网, Elseviermed
来源: Int J Oral Maxillofac Surg
顶一下(0
您可能感兴趣的文章
发表评论网友评论(0)
发表评论
登录后方可发表评论,点击此处登录
他们推荐了的文章