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美国预防服务工作组反对常规生殖器疱疹筛查

USPSTF nixes routine genital herpes screening
来源:Frontline Medical News 2017-01-09 09:21点击次数:800发表评论

发表在《JAMA》的美国预防服务工作组(USPSTF)建议更新指出,无症状的青少年、成人(包括孕妇)不应常规进行生殖器疱疹的血清学筛查,因其弊大于利。


USPSTF主席Dr. Bibbins-Domingo说道:USPSTF最近一次对单纯疱疹病毒(HSV)筛查的看法是在2005年建议中,其反对筛查无症状的患者。之后有一些临床实验对该问题进行研究,因此USPSTF回顾了2016年10月以前的文献,并在此次更新中包含了这些新发现。


由Dr. Feltner 领导的循证评价委员会回顾了17项相关研究,共包含9736人,但并未找到对比筛查与不筛查的随机对照实验。Dr. Feltner及其同事得出的结论指出,目前血清学筛查的假阳性率过高(大约50%),这些假阳性结果会导致心理伤害(如苦恼、人际关系破裂),同时为确诊进行的检查和不必要的治疗也会增加花费。


根据目前筛查检验的假阳性率和生殖器疱疹在人群中15%的发生率,筛查10000人会有1485人为真阳性结果,1455人为假阳性结果。基于以上发现并根据生殖器疱疹的流行病学,研究者认为常规筛查带来的好处微乎其微,而其损害至少是中度的。美国家庭医生协会、美国妇产科学会、疾病预防和控制中心也均反对青少年和成人(包括孕妇)进行常规HSV筛查。


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学科代码: 感染病学     关键词:生殖器疱疹 ,新闻 爱思唯尔医学网, Elseviermed
来源: Frontline Medical News
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