【经验】肾细胞患者的高血压护理
波士顿Dana-Farber 癌症研究中心护士Laurie Appleby
高血压是抗血管生成治疗中最常见也是记录最充分的并发症。对于接受抗血管生成治疗的肾细胞癌患者,良好的血压控制能有效减少危及生命的高血压事件的发生。而护士在协助患者控制血压上有不容忽视的作用。
完整的病史采集和患者的药物使用情况能帮助我们识别出有高血压史的病人。在临床工作中,我们为有高血压史的肾细胞癌患者每天监测血压。对既往无高血压史的肾细胞癌患者,我们每周为其监测血压。并对他们的血压测量结果进行随访。一般而言,我们常常在首次6-8周疗程治疗后的2-3周进行随访。如果随访6周后,患者的血压并无升高,我们会依据减少血压监测的次数。
除血压检测外,我们也与患者进行如何合理改善生活方式的讨论。在每次定期随访中,我们都会为患者提供关于戒烟戒酒,健康饮食,适当锻炼的咨询和建议。
我们一般都告知患者,血压的升高是可以通过抗压药物控制住的,不必因为血压的升高而影响他们的肿瘤治疗方案。患者与健康护理小组之间开放式的沟通方式对于我们积极监测和干预患者的疾病十分有益。
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