高血压
诊疗主题：Hypertension,高血压
什么是高血压？
血压是指血液流动时对动脉壁的压力，以两个由斜线分开的读数来表示，即收缩压（斜线上方数字，心跳时的动脉压力）和舒张压（斜线下方数字，两次心跳之间心脏舒张时测得的最低压力）。
如果血压读数≥140/90 mm Hg，则视为存在高血压。高血压会增加心脏负荷，随着时间的推移，将会导致心肌收缩无力，增加卒中、心肌梗死、肾脏损伤和视力减退的风险。然而，目前已有大量可以降低血压的策略。
医生或许已经为您设定了血压控制目标。对于存在冠状动脉心脏病、糖尿病和慢性肾病的患者来说，血压应控制在130/80 mm Hg以下。
了解您的血压：
3 减少食盐摄入。摄入过多食盐将会升高血压，因此应在饮食中减少盐的使用量。通常应将每日的钠摄入量限制为2400 mg（约为一茶匙的量）以内，但医生也可能会根据您的血压水平建议将其限制在更低的水平。大多数膳食性食盐摄入来自于包装和加工食品，以及外出用餐时。当您自己进行烹饪时，可以使用香料类调味品，而减少食盐的用量。
4 不要贪吃。您应该还记得“眼大肚子小”这条熟悉的谚语吧？不限量的贪吃很可能会带来麻烦——摄入过多热量后体重逐步增加。因此，不要在餐碟内放入超过需求的食物量，吃肉时则应确保其大小不超过扑克牌盒子。
5 减轻体重。体重减轻4.5千克（如果您需要的话）即可使血压读数产生巨大变化。减轻体重还有许多其他的健康益处。如果您已经超重或肥胖，可以尝试在未来的6个月内每月减轻0.9千克。
6 如果已经被开具了降压药物处方，应每天服药。如果不按照医嘱服药，药物就无法起效。如果用药过程中出现副作用，或无法负担药物费用，均应告知医生。在未与医生进行讨论之前，绝对不能停用或漏服药物，或自行改变剂量。
7 遵循医生建议定期监测血压。目前已有越来越多的药店（甚至食品店）开始提供免费的血压测量服务，所以即使您没有家用血压测量设备，也可以很方便地了解自己的血压。由于血压存在波动，因此应在多个不同的场合重复进行测量。
8 减少饮酒或完全戒酒。男性和女性每天的饮酒量分别不应超过两杯和一杯。如果您吸烟，就应当戒酒。
9 放松心情。高强度和持续的压力会导致血压升高，并可引起抑郁和焦虑。任何有助于放松的事情（例如冥想、瑜伽、压力管理、走动和设定工作时限）均可能有助于降低血压。
10 保持充足的睡眠。睡眠剥夺不仅会让您精力不足，而且会影响健康。人体需要在睡眠期间调控激素水平（包括应激激素）并修复机体损伤，而睡眠不足则意味着不会发生上述过程。如果您存在夜间入睡困难，应与医生讨论如何得到更好的休息。
控制高血压的10个要点
单纯生活方式干预需要较长的时间来降低血压，而如果这一方法并未奏效，则需要应用降压药物治疗。
1 动起来。有规律的体力活动能够降低血压，有益于心脏健康，并且有助于应对压力。
太忙碌以至于没时间锻炼？哪怕每天多走几步路也有效果。可以考虑购买一个计步器，并尝试每天行走超过1万步（大约6.4千米！）。这一数字看起来挺多，但实际上并不如您想象的那么难。可以将锻炼纳入到日常惯例中，例如去商店购物时可以将车停得远一些、走楼梯而不是坐电梯及午餐时间快速步行10分钟等。
2 注重饮食营养。恰当的饮食将有助于对抗疾病和保持健康，也可以影响血压水平。应该尽可能少地食用饱和脂肪和包装食品，而多食用新鲜蔬菜和水果、全谷物和低脂肪乳制品。
3 减少食盐摄入。摄入过多食盐将会升高血压，因此应在饮食中减少盐的使用量。通常应将每日的钠摄入量限制为2400 mg（约为一茶匙的量）以内，但医生也可能会根据您的血压水平建议将其限制在更低的水平。大多数膳食性食盐摄入来自于包装和加工食品，以及外出用餐时。当您自己进行烹饪时，可以使用香料类调味品，而减少食盐的用量。
4 不要贪吃。您应该还记得“眼大肚子小”这条熟悉的谚语吧？不限量的贪吃很可能会带来麻烦——摄入过多热量后体重逐步增加。因此，不要在餐碟内放入超过需求的食物量，吃肉时则应确保其大小不超过扑克牌盒子。
5 减轻体重。体重减轻4.5千克（如果您需要的话）即可使血压读数产生巨大变化。减轻体重还有许多其他的健康益处。如果您已经超重或肥胖，可以尝试在未来的6个月内每月减轻0.9千克。
6 如果已经被开具了降压药物处方，应每天服药。如果不按照医嘱服药，药物就无法起效。如果用药过程中出现副作用，或无法负担药物费用，均应告知医生。在未与医生进行讨论之前，绝对不能停用或漏服药物，或自行改变剂量。
7 遵循医生建议定期监测血压。目前已有越来越多的药店（甚至食品店）开始提供免费的血压测量服务，所以即使您没有家用血压测量设备，也可以很方便地了解自己的血压。由于血压存在波动，因此应在多个不同的场合重复进行测量。
8 减少饮酒或完全戒酒。男性和女性每天的饮酒量分别不应超过两杯和一杯。如果您吸烟，就应当戒酒。
9 放松心情。高强度和持续的压力会导致血压升高，并可引起抑郁和焦虑。任何有助于放松的事情（例如冥想、瑜伽、压力管理、走动和设定工作时限）均可能有助于降低血压。
10 保持充足的睡眠。睡眠剥夺不仅会让您精力不足，而且会影响健康。人体需要在睡眠期间调控激素水平（包括应激激素）并修复机体损伤，而睡眠不足则意味着不会发生上述过程。如果您存在夜间入睡困难，应与医生讨论如何得到更好的休息。
如何向医生提问
在每次预约访视之前，仔细思考并写下您的问题和顾虑，以避免忘记。例如：
我目前的血压是多少？
我的血压控制目标是多少？
我是否需要在家监测血压？如果需要，应该每天测量几次？
我的高血压可能是什么原因导致的？
我应该将体重保持在多少/我的理想体重是多少？
什么类型的食物有助于我保持/降低血压？什么是DASH饮食？
我的运动量应该保持在什么水平？
我服用的降压药物有什么可能的副作用？
如果我有糖尿病或代谢综合征，哪些降压药物更适合我？
压力和焦虑是否会升高血压？
学科代码：心血管病学 关键词：CardioSmart CardioSmart指南 ,指南 爱思唯尔医学网, Elseviermed
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