膝髋关节置换术后第1个月心脏病发作风险增加
Heart attack risk rises in first month after knee, hip arthroplasty
《关节炎与风湿病学》杂志（Arthritis & Rheumatology）8月31日在线发表的一项队列研究显示，全膝关节和全髋关节置换术后第1个月，心肌梗死风险显著增加，但术后6个月风险不再显著增加[doi:10.1002/art.39246]。
这项研究的结果与既往研究结果相悖，既往研究发现，全膝关节或全髋关节置换术可降低骨关节炎患者发生严重心血管事件的风险。
在这项研究中，研究者对13,849例进行全膝关节置换术的英国患者、6,063例进行全髋关节置换术的患者和相同数量的匹配对照者的数据进行分析发现，膝关节置换组术后第1个月的心肌梗死风险是对照组的8倍以上[风险比（HR），8.75]，髋关节置换组术后第1个月的心肌梗死风险是对照组的4倍（HR，4.33）。
然而，对比静脉血栓栓塞（一种已知的关节置换术并发症）风险，心肌梗死风险在术后6个月下降，风险比无显著性。研究者表示，这项研究与既往研究的主要差异在于既往研究排除了全关节置换术后短期内发生的心血管事件。这项研究在全膝关节置换组和全髋关节置换组分别观察到306例和128例心肌梗死。
该研究获国立关节炎及肌肉骨骼和皮肤病研究所部分支持。此外，无其他经济利益冲突。
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