NSCLC患者接受手术或剂量递增式放化疗的结局相似
在同时进行诱导化疗和放化疗后,实施手术vs渐增剂量放化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者具有同的5年总体存活率。
在中位随访期78个月后,手术组的5年总体存活率为44%,放化疗组为40%,两组的无进展存活期(PFS)比例分别为32%和35%。此外,研究显示手术组的中位总体存活期或中位PFS没有显著改善。
德国埃森大学医院医学肿瘤系的Wilfried Eberhardt博士及其同事表示:“尽管此结果未能证明手术vs放化疗的优势,但是所有随机分组患者的5年总体存活率数据已经是目前报道的针对性放化疗前瞻性试验中最好的了”。研究者还表示:“包括手术的三联疗法以及不包括手术而包括针对性放化疗的二联疗法均能产生良好的长期[总体存活期]和PFS” (J Clin Oncol 2015 Oct 26. doi:10.1200/JCO.2015.62.6812) 。
一项多中心III期试验从2004~2013年招募了246名NSCLC IIIA-UICC6期(n=75)或IIIB-UICC6期(n=171)的患者。总体上,161名患者完成了3个疗程的顺铂和紫杉醇合并45Gy 放化疗、超分割加速放疗的诱导治疗。在3个疗程后将完全、部分或轻微缓解的患者随机分配至手术(n=81)或放化疗(n=80)组。
两组和未随机分组的患者的3级和4级毒性相似。
Eberhardt博士与礼来、勃林格殷格翰、辉瑞、诺华、罗氏以及许多其他制药公司有经济关系。他的多个共同作者均与业内人士有联系。
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