吴小兵：第VIII段肝癌腹腔镜切除术
学科代码：外科学 关键词：肝癌 手术 腹腔镜 微创 时长：18分钟17秒
摘要：
患者男性，22岁。“乙肝”病史16年，未规范治疗。4年前因脾肿大，脾功能亢进开腹行“脾脏切除术”，取左上腹经腹直肌切口，手术瘢痕长约15cm。
入院前17天于广东省中山市中医院行CT检查提示“肝脏S8段占位性病变，考虑原发性肝癌。”来渝后行增强CT提示：“肝右前叶上段占位，考虑肿瘤性病变，转移灶？”甲胎蛋白：985.2ug/L。
切肝过程中阻断肝门3次，分别为10分钟，15分钟，10分钟，每次中间间隔5分钟，
标本装标本袋后经原腹部手术疤痕切口取出，切口长约3cm。术中出血约50ml，手术时长150分钟。术后一周出院。
病理诊断：”肝细胞癌（Ⅲ级），部分区域可见少量肝内胆管癌成分；免疫组化九组：PCNA(++)，P53(-)，PgP(-)，LRP(+++)，C-erbB-2(-)，GST(-)，Ki67(20%+)，TopoⅡ(Ⅰ级)，5-Fu(-)。
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