抗抑郁药可能导致低钠血症
《英国医学杂志·开放版》(BMJ Open)2016年5月1日发表一项基于登记的回顾性队列研究,作者对638,352例受试者进行评估,旨在调查抗抑郁药治疗与低钠血症风险之关系。研究发现,起始抗抑郁药治疗后低钠血症相关发病率比值最高为西酞普兰(7.8),最低为米安色林(0.90)。其他抗抑郁药的低钠血症发病率比值分别为:氯丙咪嗪(4.90)、度洛西汀(2.05)、文法拉辛(2.90)、米氮平(2.95)。这些研究结果提示,除米安色林以外,其他所有抗抑郁药治疗都与低钠血症风险增加相关,其中尤以西酞普兰风险最高。
专家述评
美国德克萨斯大学医学部Tricia C Elliott博士
众所周知,抗抑郁药治疗可导致多种代谢异常发生。这项研究报告指出,抗抑郁药治疗也与低钠血症发生密切相关。考虑到抗抑郁药(例如SSRIs和SNRIs)已被广泛应用于临床,定期对此类药物治疗患者进行电解质紊乱、糖耐量异常和血脂异常监测具有重要意义。其中,老年患者由于长期使用其他药物,且肾清除率下降等原因,可能会进一步增加低钠血症风险,因此老年患者面临的处境更加危险,需加以密切监测。
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Antidepressants and the Risk of Hyponatremia: A Danish Register-Based Population Study
BMJ Open 2016 May 01;6(5)e011200, KB Leth-Møller, AH Hansen, M Torstensson, SE Andersen, L Ødum, G Gislasson, C Torp-Pedersen, EA Holm
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