中老年膝痛患者进行膝关节镜手术弊大于利

BMJ杂志6月16日在线发表的一项荟萃分析显示，在中年或中年以上膝痛患者中进行的膝关节镜手术弊大于利。

研究者对9项随机对照试验中进行关节镜手术（包括半月板部分切除术、清创术或两者）的1,270例患者进行分析发现，与对乙酰氨基酚的止痛效果相比，关节镜手术可提供轻微但具有统计学显著性的止痛效果，但这一效果在12个月后不再显著。

此外，在接受膝关节镜手术的患者中，膝关节功能未见显著改善，并且深静脉血栓形成风险（4.13起事件/ 1,000例手术）及感染、肺栓塞和死亡风险显著增加。

因此，研究者表示，中年膝痛和半月板撕裂患者应被视为患有早期骨关节炎，并应根据膝骨关节炎临床指南进行治疗，可从信息、锻炼和通常减重方面开始入手(BMJ 2015, June 16 [ doi:10.1136/bmj.h2747 ])。

该研究获瑞典研究理事会资助。研究者声明与药企存在利益关系并担任相关杂志编辑。

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