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头痛、左侧感觉缺失
患者,男性,27岁,因头痛和左侧感觉缺失入院。夜间入院前情况良好。与女友性交后,患者突发尖锐的电击样头痛。首先右侧头部开始疼痛,数秒后疼痛级别从10级降到4级(0~10级,10级为最剧烈)。数分钟后左手、左侧手臂和左半面部出现弥漫性感觉减弱...[ 详情 ]
来源:《西氏内科学》第23版更新:2011-04-22 -
男性患者,58岁,呼吸困难伴体重减轻
患者男性,58岁,会计师,因进行性劳力性呼吸困难3个月而就诊。不伴有胸痛或哮鸣音,吸烟刺激引起的咳嗽持续数年。近3个月体重减轻5 kg,食欲良好。近6周声音嘶哑,自认为由吸烟引起。呼吸困难逐渐加重,最近几天丧失工作能力,勉强可爬一层楼到门诊...[ 详情 ]
来源:《内科外科临床问题》更新:2011-02-28 -
男性患者,40岁,呕血
一名40岁的记者被救护车送入急诊室。其同事述其工作时大量呕血。患者意识不清,不能提供病史,重症病态面容。体格检查:精神不振,面色苍白,明显黄疸。肢体湿冷,伸手有扑翼样震颤。脉率120次/min,脉弱。卧位血压80/50 mmHg。消瘦,有...[ 详情 ]
来源:《内科外科临床问题》更新:2011-02-28 -
女性患者,21岁,急性呼吸困难
患者女性,21岁,学生,由救护车送入急诊室。急性呼吸困难,讲话不能连续成句。其母提供病史,述患者哮喘3年。近期咽喉痛、流涕、哮喘加剧。近4天于清晨咳醒。在过去12h内呼吸困难和喘息逐渐加重。日常应用沙丁胺醇吸入剂缓解症状,但近2天反复应用均...[ 详情 ]
来源:《内科外科临床问题》更新:2011-02-28 -
子宫内膜异位症
摘自《Problem-based Obstetrics and Gynaecology》患者女性,31岁,因12个月的盆腔疼痛和性交疼痛病史来妇科门诊就诊。 鉴别诊断是什么?从病史中获得哪些信息有助于进行鉴别诊断?鉴别诊断应该包括:子宫内膜...[ 详情 ]
来源:《Problem-based Obstetrics and Gynaecology》更新:2011-02-28 -
男性,23岁,暴发性脑炎伴脑干反射消失
摘自:《脑电图精粹》(主译:元小冬 许亚茹),北京大学医学出版社出版男性,23岁,暴发性病毒性脑炎后出现昏迷。患者没有应用中枢神经系统活化药物。样图(a)为患者处于昏迷伴角膜反射不明显以及去大脑体位状态时所记录。样图(b)为24...[ 详情 ]
来源:《脑电图精粹》(主译:元小冬 许亚茹),北京大学医学出版社出版更新:2011-02-28 -
腹痛、血便两天
患者女性,87岁,主诉腹痛及大便带血。患者平素体健,2天前,患者注意到下腹突然出现与腹部饱胀和胀气感相关的痉挛性疼痛。此后不久,患者通便两次,发现便中有鲜红色的血。患者服用地芬诺酯后无缓解。数小时后疼痛消失。入院当天患者指出,疼痛复发,复又...[ 详情 ]
来源:《西氏内科学》,第23版更新:2011-02-25 -
使用皮质骨板捆绑技术治疗膝关节翻修术后延长杆末端胫骨疼痛
病例简介患者,女性,75岁,于1998年10月行初次全膝置换术。由于胫骨侧假体松动,于2006年2月行翻修手术,术中使用总长145mm的胫骨延长杆(Zimmer,Warsaw,IN)并充填85%的胫骨髓腔。胫骨近端采用水泥固定,远端采用生物...[ 详情 ]
来源:更新:2010-05-03 -
全髋关节置换翻修术
病例简介51岁女性,以双膝类风湿性关节炎继发残毁性关节炎入院。因明显疼痛和膝关节畸形而无法步行4年。同时伴有双侧肘关节屈曲畸形、双手畸形以及肩关节炎性改变。 该患者还有其他伴随疾病,如控制欠佳的胰岛素依赖型糖尿病、高血压和激素诱导的骨质疏松...[ 详情 ]
来源:更新:2009-01-01