结肠黏液胶质癌转移至乳腺——肿瘤外科会诊意见
Mucinous Colloid Carcinoma of the Colon Metastatic to the Breast—SURGICAL ONCOLOGIST’S OPINION
当该患者还在重症监护病房(ICU)时,就首次进行了外科会诊。她被诊断为可扪及的腹部肿物,部位为此前接受疝气网塞充填修复术的腹部中央。她此前已接受了多次手术。
在首次会诊时,该患者已因心源性休克、呼吸衰竭和肾衰竭而接受了治疗,并接受了急诊心导管术和支架置入术,需要气管切开,并在ICU接受积极药物治疗。她被诊断为梗阻性横结肠癌并且与腹前壁和疝气补片粘连。她需要接受长时间的复苏和至少6周时间的抗血小板治疗。因此,鉴于肿瘤的梗阻性,对她继续采取完全肠外营养,直至符合手术切除的条件。
她接受了治疗性手术切除,包括右结肠、横结肠切除和回肠末端、腹壁补片整块切除。实现了一期吻合,并对既有的腹部疝气缺损进行了修复。切除的原发肿瘤直径为8 cm,切缘阴性,32枚区域淋巴结中有1枚为转移癌阳性。
采用腹部和盆腔CT扫
学科代码:内科学 心血管病学 消化病学 肿瘤学 妇产科学 外科学 关键词:EJC新闻,EJC
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