太极拳 VS 理疗：对膝骨关节炎患者等效！

罗马——欧洲风湿病大会上公布的一项随机单盲研究结果显示，在膝骨关节炎（OA）患者中，太极与标准理疗一样能够有效减少疼痛及改善身体功能和生活质量（BMC Complement. Altern. Med. 2014;14:333）。

这项研究由波士顿塔弗茨医学中心补充和整合医学中心主任Chenchen Wang医生及其同事进行，是目前为止对练习太极的膝骨关节炎患者随访时间最长的研究，研究对象是204例平均60岁、病程8年的患者。106例患者被随机分入太极组，每周练习2次太极，连续12周。98例患者分入理疗组，最初6周在门诊每周进行2次理疗，之后6周在家进行“密切监测下”的锻炼。患者知道自己的分组情况，但参与研究的医生和负责评估结局的人员不知道分组情况。

结果显示，在204例随机分组患者中，167例（82%）完成太极课程和12周主要终点评估。此外，3/4的患者完成24周干预，69%完成1年干预，表明该锻炼项目具有可持续性。太极组和理疗组的总体门诊到访率相似，分别为74% 和81%。

主要终点是西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）疼痛分量表评分从基线至12周的变化。太极组和标准理疗组的变化分别为–167.2 mm和–143.0 mm（P = 0.16）。

两种策略对以下次要终点的改善作用相似：WOMAC身体功能分量表（P = 0.08）、患者整体评估量表（P = 0.06）和慢性疼痛自我效能感量表（P = 0.22）。两组在6分钟步行试验（P = 0.76）和20米步行试验（P = 0.40）方面的改善也相似。

采用36项简表评估的健康相关生活质量表明太极组患者身体成分总分与理疗组相比可能具有统计学优势，但心理成分总分不具有统计学优势，两组之间的平均差异分别为3.2（P < 0.01）和 1.6（P = 0.08）。两组之间的抑郁评分差异也具有统计学意义，但没有临床意义。

该研究表明太极和理疗均可改善膝骨关节炎患者的疼痛和身体功能。有意思的是，该研究未观察到任何可归因于4个太极教练的疗效差异。

该研究获美国国立卫生研究院的国立补充与综合卫生中心支持。Wang医生声明无相关经济利益冲突。

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