【病例】川崎病患儿卡介苗免疫接种部位溃疡
1例7月龄男婴因发热7天就诊于急诊。体格检查发现双侧非渗出性结膜炎,颈前淋巴结肿大,双手和双足红斑,躯干皮疹红斑,在卡介苗(BCG)免疫接种部位红斑和焦痂(图1)。他被诊断为川崎病,应用静脉内免疫抑制剂和阿司匹林治疗。患儿川崎病症状2天后缓解。BCG接种部位的焦痂易于去除,露出溃疡灶(图2)。患儿恢复未发生心血管合并症,BCG接种部位溃疡未经任何其他治疗1个月后痊愈(图3)。患儿在5个月龄时接受皮下BCG疫苗接种。筛查排除了免疫缺陷疾病,无结核病或免疫缺陷疾病的家族史。
图1 BCG接种部位的焦痂 图2 BCG接种部位出现溃疡病灶
图3 BCG接种部位的皮肤病变痊愈
在日本应用9针注射通过多点注射方法(18针伤痕)进行BCG疫苗接种。
学科代码:儿科学 关键词:川崎病患儿,卡介苗免疫,接种部位溃疡,,病例 爱思唯尔医学网, Elseviermed
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