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双下肢进行性乏力伴行走困难8年余
病史特点患者中年男性,42岁,因“双下肢进行性乏力伴行走困难8年余”于2008年6月入院。患者7年前无明显诱因出现双下肢乏力伴行走困难,呈进行性加重,容易摔倒。无双下肢疼痛、麻木、水肿,无怕热多汗、易肌多食,无烦渴、多饮、多尿,无呼吸困难、心悸,未予治疗。后症状进行性加重,行走困难,需借助拐杖行走,难以下蹲。2002年...[ 详情 ]
学科:内分泌学与糖尿病 骨科学 来源:爱思唯尔 更新:2013-02-20 -
发现血糖升高10余年,双下肢水肿4个月
病史特点患者为中年男性,53岁,因“发现血糖升高10余年,双下肢水肿4月”于2009年10月入院。患者10年前体检发现空腹及餐后血糖升高,间断有口干、多饮、多尿等症状,未控制饮食,未规律监测血糖及正规治疗,偶测血糖多在10~20mmol/L之间。2011年1月突发头痛、发作性意识障碍、肢体抽搐,伴面部及四肢水肿。无发热...[ 详情 ]
学科:内科学 心血管病学 内分泌学与糖尿病 肾脏病学 来源:爱思唯尔 更新:2013-01-24 -
老年晚期癌症患者3例——病例介绍
美国癌症学会(ACS)报告称,美国所有癌症中超过60%和癌症相关死亡中超过80%发生在65岁以上人群中。由于老年人更易合并其他疾病,并且某些肿瘤具有特殊的生物学机制,老年人的癌症可能更难治疗。现报告3例有多种合并症的晚期癌症老年患者。这类患者比中青年时期罹患癌症的患者更需要接受个体化治疗。在介绍病例之前,我们提出如下临...[ 详情 ]
学科:内科学 肿瘤学 妇产科学 老年病学 血液病学 来源:国际医学期刊 更新:2013-01-09 -
家族性局部脂肪营养障碍合并糖尿病的孕妇发生血管性胎盘异常和新生儿死亡
过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)是一种在脂肪组织中高表达的核受体,可调节转录级联而影响脂肪细胞分化、脂质合成和储存。PPARγ基因的罕见编码突变是导致3型家族性局部脂肪营养障碍(FPLD3)的原因。FPLD3表现为脂肪萎缩、严重胰岛素抵抗和高甘油三酯血症。在妊娠期中,胰岛素抵抗、糖尿病和高血压是母胎不良结局的...[ 详情 ]
学科:内分泌学与糖尿病 妇产科学 医学遗传学 来源:国际医学期刊 更新:2013-01-04 -
低血糖诱发梦游症1例报告
梦游症可由时差、摄入麻醉剂/镇静剂、饮酒、心脏问题(如心律失常)和其他医学问题(如癫痫、哮喘和窒息)等引起。迄今文献中仅有1例低血糖引起梦游症的报道。现报告1例因夜间低血糖诱发梦游症的1型糖尿病患者。 病例介绍 患者,男,年龄33岁,在26岁时出现糖尿病典型症状(多食、多尿、烦渴)而被诊断为1型糖尿病。其治疗包括0.4...[ 详情 ]
学科:内分泌学与糖尿病 神经病学 精神病学 来源:国际医学期刊 更新:2013-01-04 -
心导管术后手无力、麻木和疼痛1例
病例介绍患者,女,65岁,接受了经左肘导管插入冠脉波描记检查。术后很快发生左手严重疼痛和左手前3个手指麻木,1个月后被转至本院接受进一步评估。该患者合并高血压和糖尿病,并曾患甲状腺疾病,就诊时仍在服用相应药物。神经系统检查显示,精神活动和颅神经正常。肌力正常,唯一例外是左手拇指屈曲减弱。当要求该患者握拳时,她无法完全弯...[ 详情 ]
学科:心血管病学 内分泌学与糖尿病 神经病学 麻醉与疼痛治疗 来源:国际医学期刊 更新:2012-12-27 -
无痛性糖尿病性肌坏死1例
糖尿病性肌梗塞(又称为糖尿病性肌坏死)是一种罕见的糖尿病并发症,现有文献中报道不足100例。该病多见于长期罹患糖尿病且血糖控制不佳的患者。自发无菌性糖尿病性肌坏死以疼痛为特征,通常表现为受累肌肉的急性或亚急性疼痛、肿胀和压痛,最常见于大腿或小腿。糖尿病性肌坏死有时表现为疼痛性、可触及的肿块,易与肿瘤混淆。现报告1例表现...[ 详情 ]
学科:内科学 内分泌学与糖尿病 来源:国际医学期刊 更新:2012-11-21 -
女性糖尿病患者,呼吸急促
午夜一名56岁的妇女被急救车送入医院急诊科。她呼吸非常急促,面容极度痛苦。 你注意到患者手腕上戴着一个标有”糖尿病、高血压、缺血性心脏病”的医用警示腕带。患者极度痛苦,无法讲话并且出现端坐呼吸。体格检查示患者轻度肥胖,皮肤湿冷,周围性和中心性发绀并存。脉搏细速且不规则,血压160/100 mm Hg,颈静脉怒张,未闻及...[ 详情 ]
学科:心血管病学 内分泌学与糖尿病 来源:Clinical Problems in General Medicine and Surgery 更新:2011-06-30 -
青年女性,重度脱水
患者女性,18岁,由救护车从青年旅社送入急诊科。患者为背包旅行者,曾周游全国。现呈昏睡状态,无法提供任何病史。气道通畅,无呼吸障碍。对疼痛刺激有目的性反应,活动四肢和发出哼声但不说话,可被唤醒但旋即入睡。患者的格拉斯哥昏迷评分是多少?患者的格拉斯哥昏迷评分为11分(E4、V2、M5)。患者发育良好,体温正常,脉率135...[ 详情 ]
学科:内分泌学与糖尿病 来源:Clinical Problems in General Medicine & Surgery 更新:2011-03-30 -
腹胀、腹痛1周,发现血糖升高2天
曹晶珠 邹大进解放军第二军医大学附属长海医院内分泌科病史特点患者青年男性,15岁,因“腹胀、腹痛1周,发现血糖升高2天”于2008年11月入院。患者入院前2周因咽痛,进食大量冰糖雪梨粥后出现腹胀、腹痛,无腹泻,无胸闷、胸痛。在当地医院查腹部平片未见明显肠梗阻,腹部超声未见阑尾肿大及其他异常。予胃肠...[ 详情 ]
学科:内分泌学与糖尿病 来源:解放军第二军医大学附属长海医院内分泌科 更新:2011-02-25